Obesitas of zwaarlijvigheid is een chronische vorm van overgewicht, gekenmerkt door een overmatige vetopstapeling in het lichaam. Er is met andere woorden te veel vetweefsel ten opzichte van de aanwezige bot- en spiermassa.
Een vaak gebruikte maatstaf voor overgewicht en obesitas is de Body Mass Index (BMI). Deze berekent u door uw gewicht (in kg) te delen door uw lengte (in meter) in het kwadraat.
Voorbeeld: u weegt 135 kg en bent 1,78m groot, dan is uw BMI (135) / (1,78 x 1,78) = 42,7.
De Body Mass Index (BMI) geeft een idee van de graad van overgewicht:
BMI |
Categorie |
< 18.5 | Ondergewicht |
18.5 - 25.0 | Gezond gewicht |
25.0 - 30.0 | Overgewicht |
30.0 - 40.0 | Obesitas of zwaarlijvigheid |
> 40 | Morbide obesitas (ernstige zwaarlijvigheid) |
Toch zegt een BMI niet altijd alles. De BMI houdt bijvoorbeeld geen rekening met leeftijd of geslacht, en kan ook niet gebuikt worden bij kinderen, bejaarden of mensen met veel spiermassa, zoals bodybuilders.
Ook uw vetpercentage en de plaats van overtollig vet spelen een belangrijke rol bij het bepalen van obesitas. Daarom kunnen ook volgende metingen een nauwkeurig idee van overgewicht geven:
Iemand met een appelvormig figuur (vet in de buikstreek) loopt meer gezondheidsrisico’s dan iemand met een peervorm (vet rond dijen en heupen).
De belangrijkste oorzaken van obesitas zijn:
Met een oppuntstelling van uw metabolisme kunnen we onder meer de mogelijke oorzaken van uw overgewicht nagaan.
Obesitas of zwaarlijvigheid kan ernstige gevolgen met zich meebrengen, zowel op korte als op langere termijn:
Obesitas vormt een toenemend probleem. Volgens cijfers gepubliceerd door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO, 2016) kampt meer dan 64% van de Belgische bevolking met overgewicht. Obesitas of zwaarlijvigheid (BMI >30), komt dan weer voor bij circa 24.5% van de Belgische bevolking.
Het aantal mensen met obesitas neemt de laatste decennia ook geleidelijk toe. Hierdoor wordt obesitas momenteel ook gezien als één van de meest belangrijke uitdagingen voor de gezondheidszorg.
Ook kinderen kunnen met obesitas te maken krijgen. Lees hier meer over obesitas bij kinderen.
Tijdens een eerste raadpleging op de dienst endocrinologie, diabetologie en metabole ziekten brengt de arts uw gewichtsprobleem zo goed mogelijk in kaart. Hij/zij beslist of een metabole oppuntstelling wenselijk is en of andere bijkomende onderzoeken nodig zijn (bijvoorbeeld wanneer u in aanmerking komt voor een obesitasoperatie).
Als u voldoet aan de BMI-vereisten en andere wettelijke criteria voor een obesitasoperatie, kunt u ook rechtstreeks terecht op de dienst abdominale heelkunde. Tijdens deze raadpleging overloopt de arts samen met u de verschillende stappen van het chirurgisch traject. Daarna verwijst uw arts u door voor bijkomende raadplegingen en/of onderzoeken.
Met een metabole oppuntstelling gaan we na of er een onderliggende (lichamelijke) oorzaak is van uw overgewicht of moeilijk gewichtsverlies (schildklier, bijnieren, hypofyse) en controleren of uw overgewicht lichamelijke gevolgen heeft (bv. bloeddruk- of cholesterolverhoging, diabetes…).
De onderzoeken worden indien mogelijk op één dag ingepland.
Lees hier meer over de metabole oppuntstelling bij obesitas.
Als u in aanmerking komt voor een obesitasoperatie, verwijst de arts u door naar (een of meerdere van) volgende diensten voor verder onderzoek en/of advies:
Na de onderzoeken nodigen we u terug uit op de raadpleging om de resultaten en uw behandelplan te bespreken. Uw arts overlegt steeds met u de mogelijke behandelopties en legt uit wat u voor, tijdens en na uw behandeling kunt verwachten.
Om obesitas of zwaarlijvigheid te bestrijden, zijn er zowel chirurgische als niet-chirurgische oplossingen.
Als er onvoldoende blijvende resultaten geboekt worden met diëten en lichaamsbeweging, kan een chirurgische ingreep helpen. Vermageringsingrepen zijn specifiek ontwikkeld om gewichtsverlies te bekomen en te behouden. Daarnaast hebben ze een gunstige invloed op tal van obesitasgerelateerde ziektes.
Om in aanmerking te komen voor een obesitasoperatie en de terugbetaling ervan, moet u voldoen aan bepaalde BMI-vereisten en wettelijke criteria.
Er zijn twee verschillende types obesitasingrepen:
De keuze van ingreep hangt af van uw voedingspatroon, leeftijd, andere ziektes (bv. diabetes) en eigen voorkeur. De chirurgen en diëtisten bespreken en onderzoeken samen met u de mogelijkheden tijdens uw raadpleging. Op de pagina’s voor gastric bypass en gastric sleeve leest u meer over welke ingreep het meest geschikt is in welke situatie.
Het UZA is ook gespecialiseerd in het herdoen van vroegere vermageringsingrepen.