Nazorg windpokken
Je was onlangs met je kind op onze dienst spoedgevallen, omdat je kind de windpokken (een varicella-infectie) heeft opgelopen. De arts heeft geluisterd naar je bezorgdheden en je kind met de nodige zorg onderzocht. Je kind mag met je mee naar huis. Met onderstaande informatie geven we je graag meer uitleg over windpokken bij kinderen, zodat je dit nog eens rustig kan nalezen na je bezoek op spoed.
Synoniemen
Disclaimer
Deze webpagina werd met de grootst mogelijke zorg gemaakt door spoedgevallen UZA en bevat algemene tips. Deze informatie vervangt op geen enkele manier de informatie die je van de arts kreeg, die rekening houdt met de specifieke gezondheidstoestand van je kind. Het is een aanvulling op een persoonlijk gesprek met je zorgverlener. Als je je blijvend zorgen maakt ondanks onderstaande informatie, laat je kind dan opnieuw door een huisarts of pediater nakijken.
Wat zijn windpokken?
Varicella (windpokken, waterpokken) is een besmettelijke ziekte die door het varicellazostervirus wordt veroorzaakt. De ziekte kent meestal een mild verloop en gaat bij de meeste kinderen vanzelf over, zonder specifieke behandeling.
Symptomen van windpokken
Kenmerkend bij windpokken is huiduitslag die plotseling ontstaat en verschillende fasen doorloopt. De huiduitslag is erg jeukend en begint met rode bultjes. Nadien veranderen die bultjes in blaasjes gevuld met vocht om na enige tijd op te drogen tot korstjes. De verschillende fasen komen tegelijkertijd voor op de huid. De blaasjes kunnen over het gehele lichaam aanwezig zijn, ook in de mond en in de haarlijn. Er kunnen ook andere klachten zijn, zoals koorts, keelpijn, hoesten, hoofdpijn en vermoeidheid. Als gevolg van het ongemak of de pijn in de mond kan verminderde drink- en eetlust voorkomen.
Wat heeft de arts in het ziekenhuis gedaan?
De arts heeft naar je verhaal geluisterd, je kind onderzocht en de huiduitslag beoordeeld en stelt de diagnose op basis van de specifieke huiduitslag. Aanvullend onderzoek is in principe niet nodig, tenzij er bijvoorbeeld bezorgdheden zijn over uitdroging. In zeldzame gevallen kan varicella gepaard gaan met een longontsteking, een oorontsteking, een bacteriële infectie van de huid of neurologische problemen, zoals een afwijkende manier van stappen (we noemen dit ‘ataxie’ of een afwijkend gangpatroon) of een hersen(vlies)ontsteking. In die gevallen kan verder onderzoek noodzakelijk zijn, zoals een bloedonderzoek, foto of echografie van de longen of verdere neurologische onderzoeken. Onthoud dat dit zeer zeldzaam is en dat de infectie gelukkig mild verloopt bij de meeste kinderen.
Wat kan je als ouder doen?
Besmettelijkheid
Windpokken zijn besmettelijk en worden van mens op mens overgedragen. Het virus verspreidt zich via de lucht door druppels die vrijkomen bij hoesten of niezen. Daarnaast is verspreiding ook mogelijk door direct huidcontact met het vocht uit de blaasjes. Vanaf de fase dat alle blaasjes korstjes hebben gevormd (we noemen dit ook wel: dat de blaasjes 'ingedroogd zijn'), kan het virus zich niet meer verspreiden en is je kind niet meer besmettelijk. Daarom wordt het aangeraden om je kind pas terug naar de crèche of school te brengen wanneer alle blaasjes ingedroogd zijn. Geef door aan de crèche of school van je kind dat je kind windpokken heeft, zodat ze andere ouders kunnen informeren, en/of bepaalde voorzorgsmaatregelen kunnen nemen. Vermijd tijdens de besmettelijke fase contact met zwangere vrouwen, ouderen en zeer jonge baby´s. Zij kunnen kwetsbaar zijn voor een ernstiger verloop van de infectie.
Behandeling
Bij de meeste gezonde kinderen is een specifieke behandeling niet nodig, want varicella gaat meestal vanzelf over. De behandeling is gericht op het verzachten van de klachten.
De blaasjes kunnen heel erg jeuken. Varicella kan ook zonder te krabben littekens achterlaten, maar krabben zorgt natuurlijk voor wonden die langer nodig hebben om te genezen, waardoor de kans op littekenvorming groter is. Hierbij enkele tips om littekenvorming te vermijden:
- Probeer de huiduitslag proper te houden door een ontsmetting op waterbasis te gebruiken. Die kan je bij je apotheek verkrijgen, zonder voorschrift.
- Knip de nagels van je kind kort om de effecten van krabben te verminderen.
- Zinkzalf of mentholgel (dat laatste enkel te gebruiken voor kinderen vanaf 2 jaar) kan helpen om de huid te verzachten.
- Een havermoutbad kan helpen om de blaasjes sneller te doen indrogen. Er zijn ook allerlei sprays en crèmes op de markt die speciaal ontwikkeld zijn voor windpokken. Je kan raad vragen aan je apotheek.
- Anti-allergiemedicatie kan de jeuk verminderen, vraag daarvoor raad aan de arts of aan je apotheek.
LET OP! Het wordt afgeraden om je kind met windpokken in de felle zon te laten gaan, omdat de blaasjes gevoelig zijn voor verbranding. Daardoor wordt de kans op littekens vergroot. Bovendien kan zweten als reactie op de warmte de jeuk verergeren.
Bij koorts en/of ongemak mag je zeker paracetamol geven volgens gewicht. Geef best geen ibuprofen, omdat sommige studies hebben aangetoond dat dit de kans op een bacteriële infectie van de huiduitslag kan vergroten.
Bij kinderen die een zeer zwakke afweer hebben, kan het nodig zijn om een behandeling met antivirale medicijnen op te starten om de virusinfectie te bestrijden. Dat gebeurt soms door middel van vloeibare medicatie of pillen en soms door middel van medicijnen via het infuus.
Wanneer moet je je kind opnieuw laten nakijken door een arts?
Hierbij een overzicht van alarmsymptomen waarbij je opnieuw een arts moet raadplegen:
- Aanhoudende koorts langer dan 4 dagen,
- Als je vermoedt dat de huiduitslag is geïnfecteerd: je ziet dan bijvoorbeeld een gezwollen rode huid rondom de blaasjes, of pus, of je kind klaagt toenemend van pijn aan de huid,
- Als je kind moeilijker kan ademen,
- Als je kind zieker wordt,
- Als je zorgen hebt over mogelijke uitdroging omdat je kind minder plast bij minder eten en/of drinken, en/of braken en/of diarree,
- Als je kind verward is, een suffe indruk maakt, een ander bewegingspatroon heeft.
OF als je je om wat voor reden dan ook ongerust maakt.
