Een cardioversie herstelt het gestoorde hartritme weer naar een normaal ritme.

Praktisch

Maak een afspraak

Wat is een cardioversie?

Wat is een cardioversie?

Een cardioversie herstelt het gestoorde hartritme weer naar een normaal ritme. Deze behandeling wordt gebruikt bij verschillende hartritmestoornissen zoals voorkamerfibrillatie of voorkamerflutter waarbij het hart onregelmatig of te snel klopt.

Voorkamerfibrillatie
  • Er bestaan twee soorten cardioversies: 

    • een medicamenteuze cardioversie
    • een elektrische cardioversie of reconversie
    • Medicamenteuze cardioversie

      Bij een medicamenteuze cardioversie proberen we met medicatie (antiritmica via een infuus) het normaal hartritme te herstellen.
    • Elektrische cardioversie

      Als een medicamenteuze cardioversie niet succesvol is of als de voorkamerfibrillatie of –flutter langer dan 48 uur aanhoudt, overweegt de arts een elektrische cardioversie. Onder algemene verdoving wordt met een defibrillator een elektrische shock aan de hartspier toegediend via elektrodes op de huid van de borstkas. Het doel is om het chaotisch hartritme te onderbreken en weer een normaal en regelmatig hartritme te verkrijgen. Een elektrische cardioversie wordt altijd onder toezicht uitgevoerd in een ziekenhuis. Omdat de elektrische shock pijnlijk is, word je enkele minuten in slaap gedaan. Meestal kan je dezelfde dag nog het ziekenhuis verlaten. De slaagkansen zijn namelijk het hoogst bij personen die nog maar enkele weken of maanden last hebben van de ritmestoornis en die geen bijkomende hartproblemen hebben. Als de elektrische cardioversie niet het gewenste resultaat geeft, zal je cardioloog met jou bespreken welke mogelijkheden er voor je zijn. Mogelijks wordt de elektrische cardioversie herhaald, wordt er medicatie opgestart of een ablatie besproken.
Behandeling / Verloop

Behandeling / Verloop

  1. 1
    • Je neemt 4 tot 6 weken voor de elektrische cardioversie bloedverdunnende medicijnen om bloedklonters te voorkomen.
    • Je moet nuchter blijven: vanaf middernacht de avond voor de cardioversie mag je niet meer eten, drinken of roken.
    • Je mag jouw medicatie ’s morgens met voldoende water innemen, tenzij anders vermeld door de cardioloog. Als je diabetespatiënt bent, bespreek je vooraf met jouw arts wat je met de dosis insuline of andere diabetesmedicatie doet. Let op: als je een slokdarmechocardiografie ter voorbereiding moet ondergaan, mag je vooraf geen medicatie innemen.
    • Je mag na de cardioversie niet zelf rijden met de wagen, zorg dus vooraf al voor transport naar huis. 
    • Breng een lijst mee van al jouw medicatie en eventueel jouw recente bloedwaarden.
  2. 2
    • Soms wordt een bloedname gedaan.
    • Een ECG of elektrocardiogram wordt ook afgenomen. Indien hieruit blijkt dat de ritmestoornis vanzelf gestopt is en je terug een normaal hartritme heeft, is de cardioversie niet meer nodig en mag je weer naar huis.
    • Zo nodig wordt er nog een slokdarmechocardiografie gedaan om uit te sluiten dat er zich al een bloedklonter heeft gevormd in het hart. De cardioloog brengt het buisje via de mond in de slokdarm om zo het hart in beeld te brengen. Zo kunnen de voorkamers van het hart via echobeelden bekeken worden op een scherm. Indien de arts klonters zou opmerken, zal de cardioversie worden uitgesteld gezien deze kunnen loskomen door de elektrische schok, zich zo kunnen verplaatsen elders in het lichaam en daar schade kunnen aanrichten. 
  3. 3
    • Je wordt aangesloten aan een monitor die de hartslag in de gaten houdt.
    • Rond de bovenarm krijg je een bloeddrukmeter. Deze zal een paar keer automatisch oppompen en jouw bloeddruk meten.
    • Je krijgt een infuus in jouw arm waarlangs slaapmedicatie wordt toegediend.
    • Na de voorbereiding geeft de anesthesist je extra zuurstof en wordt het slaapmiddel toegediend waarvan je na een 30-tal seconden in slaap valt.
    • De cardioversie vindt plaats zonder dat je er iets van merkt of voelt.
    • Na 5 - 10 minuten word je weer wakker.
    • Je wordt terug naar jouw kamer gebracht waar jouw hartritme nog enkele uren wordt opgevolgd.
    • Enkele uren na de cardioversie kan je het ziekenhuis weer verlaten.
  4. 4
    • Na de procedure wacht je best 1 uur voordat je iets drinkt of eet.
    • Na een verdoving mag je dezelfde dag niet zelf met de wagen rijden. Zorg ervoor dat iemand je naar huis kan brengen.
    • Gebruik de dag zelf geen gemotoriseerde werktuigen en neem geen belangrijke beslissingen.
    • De dagen na de behandeling kan je mogelijk wat ongemak ervaren ter hoogte van de borstkas en/of huidirritatie. Dit is normaal en kan eenvoudig verholpen worden met een lokale crème (vb. hydroactieve colloïdegel) of een lichte pijnstiller. Let op: indien je bloedverdunners neemt, mag je enkel pijnstillers op basis van paracetamol nemen. Neem contact op met jouw (huis)arts als je je zorgen maakt.
    • Bij jouw ontslag uit het ziekenhuis worden richtlijnen meegegeven over jouw medicatie en hoelang je de bloedverdunnende medicatie verder dient in te nemen.
    • Na ongeveer zes weken word je verwacht voor een controleraadpleging bij de cardioloog. 
    • Neem na deze ingreep regelmatig je pols of gebruik smartwatches/apps (FibriCheck), als er een goedkeuring daarvoor is van een arts. Zo kan je zelf controleren of je terug last hebt van VKF-episodes of, dat je nog steeds het normale hartritme behoudt. 

Betrokken diensten

  • De dienst cardiologie behandelt aandoeningen van hart- en bloedvaten (cardiovasculaire aandoeningen of hart- en vaatziekten).