Strabisme
Strabisme of scheelzien is een afwijkende stand van de ogen, waarbij de ogen niet op hetzelfde punt gericht zijn.
Synoniemen
Wat is strabisme?
Strabisme, ook wel scheelzien genoemd, is een aandoening waarbij de ogen niet in dezelfde richting kijken. Het ene oog kan recht vooruit kijken, terwijl het andere oog naar binnen, naar buiten, omhoog of omlaag kan afwijken. Dit kan constant zijn of af en toe voorkomen.
Oorzaken
Strabisme wordt veroorzaakt door problemen met de aansturing van de oogspieren. Deze spieren zorgen ervoor dat onze ogen samenwerken en in dezelfde richting bewegen. Een onevenwicht in de kracht of aansturing van deze spieren kan leiden tot scheelzien. Soms is er een onderliggende medische oorzaak, maar vaak is de precieze oorzaak niet duidelijk.
Gevolgen
- Zichtproblemen: Kinderen met scheelzien kunnen moeite hebben met het ontwikkelen van samenwerking tussen de 2 ogen. Hierdoor ontwikkelen zij geen dieptezicht (stereoscopie) omdat hun hersenen de beelden van de twee ogen niet goed kunnen combineren. Om dubbelzien te voorkomen, kan het brein het beeld van het afwijkende oog onderdrukken, wat kan leiden tot een lui oog (amblyopie).
- Esthetisch/sociaal aspect: Het zichtbaar scheelzien kan invloed hebben op het zelfvertrouwen en het sociale leven.
- Klachten bij volwassenen: Volwassenen met nieuw ontstaan strabisme ervaren vaak dubbelzien. Ook hoofdpijn en vermoeide ogen kunnen voorkomen.
Behandeling
De behandeling van strabisme is gericht op het rechtzetten van de ogen, het verbeteren van het zicht en het herstellen van de samenwerking tussen de ogen. Mogelijke behandelingen zijn:
- Bril of contactlenzen: Om eventuele refractieafwijkingen (zoals verziendheid of bijziendheid) te corrigeren, wat soms de oorzaak of verergering van het scheelzien kan zijn.
- Oogpleister: Om het luie oog te dwingen harder te werken en het zicht te verbeteren. De pleister wordt op het sterke oog geplakt.
- Oogoefeningen: Om de samenwerking tussen de ogen te verbeteren en de oogspieren te trainen.
- Scheelziensoperatie: Een chirurgische ingreep waarbij de oogspieren worden versterkt of verzwakt om de ogen rechter te zetten. Soms zijn meerdere operaties nodig.
- Botulinetoxine-injecties: In zeldzame gevallen kan een botulinetoxine in een oogspier worden geïnjecteerd om deze tijdelijk te verzwakken.
Wat kan je verwachten?
De behandeling van strabisme is vaak een langdurig traject dat de inzet van zowel de patiënt, de ouders, als de behandelaars vereist.
