Robot geassisteerde pancreaschirurgie
Bij deze techniek worden de klassieke pancreasoperaties uitgevoerd via minimaal invasieve weg, door middel van 5-6 kleine insnedes. Er wordt gebruik gemaakt van de Da Vinci Xi operatierobot die uiteraard nog steeds door de chirurgen wordt bediend.
Synoniemen
minimaal invasieve pancreasoperatie
Maak een afspraak
Hepatobiliaire, transplantatie en endocriene heelkunde
Niet beschikbaar
Wat is robot geassisteerde pancreaschirurgie?
Zoals bij vele ingrepen kan een pancreasoperatie uitgevoerd worden via minimaal invasieve weg of een kijkoperatie. In het UZA maken we gebruik van een operatierobot, het Da Vinci Xi platform, en niet van de klassieke kijkoperaties.
Dit platform laat toe dat men via enkele kleine insnedes het aangetaste deel van de pancreas of de totale pancreas verwijdert. Het robot platform biedt volgende voordelen ten opzichte van klassiek kijkoperaties:
- Meer mobiliteit tijdens de operatie: de chirurg kan zelf de 4 robot-operatiearmen aansturen zodat hij onafhankelijker wordt.
- Beter beeld: de chirurg maakt gebruik van een 3D-beeld vanuit 2 camera’s,. Deze camera’s zorgen ook voor een sterke vergrotingsfactor.
- Precieser disseceren en hechten: de operatieinstrumenten bezitten een polsgewricht (niet aanwezig bij klassieke kijkoperatie-instrumente) waardoor men veel efficienter en nauwkeuriger weefsel kan wegnemen en hechtingen kan plaatsen.
De introductie van dit nieuwe systeem verminderde complicaties of eventueel postoperatief overlijden en brachterschillende verbeteringen in postoperatieve uitkomst met zich mee.
Verschillende recentelijke wetenschappelijke publicaties tonen ook aan dat patienten, die via deze weg geopereerd zijn, sneller het ziekenhuis kunnen verlaten.
Daarnaast treedt er minder frequent lekkage op aan de nieuwe verbindingen, die de chirurg moet aanleggen na het wegnemen van een deel van de pancreas, de zogenaamde fistel.
Het UZA werd, omwille van zijn uitgbebreide expertise in deze techniek, ook uitgenodigd door grote internationale onderzoekgroepen om mee te werken aan verschillende onderzoeksprojecten.
De extra kosten voor het gebruik van de robot worden gedragen door het UZA-innovatiefonds.
Verloop
- 1
Voor de ingreep
- Je wordt één dag voor de ingreep opgenomen.
- Voor de ingreep moet je nuchter blijven. Dat betekent dat je minstens 6 uur voor de ingreep niets meer mag eten. Je mag heldere vloeistof drinken tot 2 uur voor de ingreep (bv. water, appelsap of thee zonder melk), tenzij de anesthesist je andere richtlijnen gaf.
De anesthesist vertelt je op de preoperatieve raadpleging welke medicatie je de ochtend van de ingreep nog mag innemen. - Bekijk de checklist voor je opname thuis al via de onthaalbrochure ‘Welkom in het UZA’ of via de website. Zo vergeet je zeker niets mee te brengen naar het ziekenhuis.
- Je wordt opgenomen op de verpleegafdeling Endocriene heelkunde (C1/route 14).
- Probeer voor je vertrekt naar de operatiezaal nog te plassen.
- 2
De ingreep zelf
- In de operatiezaal wachten de verpleegkundige, de anesthesist en de chirurg je op. Je wordt gevraagd om op de operatietafel te gaan liggen.
- De verpleegkundige legt de nodige monitoring aan en prikt infusen. De anesthesist zal je onder narcose brengen.
- De chirurg begint aan de operatie.
- 3
Na de ingreep
- Je wordt wakker op de ontwaakzaal (PACU) of op intensieve zorgen, waar je vitale parameters intensief worden opgevolgd. De dag na de ingreep starten we al met voeding, via een katheter. Het pijnteam monitort je toestand en kan je pijn dankzij een pijnpomp goed onder controle houden. Je behandelend chirurg volgt je tijdens je verblijf op intensieve zorgen of PACU steeds op, ook tijdens het weekend.
- Na je verblijf op intensieve zorgen, word je overgebracht naar de afdeling hepatobiliaire en pancreasheelkunde (C1), waar je ongeveer twee weken verblijft (tenzij er complicaties optreden). Tijdens je verblijf in het UZA krijg je enkele belangrijke richtlijnen voor een aangepaste levensstijl mee. Zo krijg je van de diëtist aangepast voedingsadvies na je pancreasoperatie. Samen met je kinesist start je na de operatie met een gepast revalidatieprogramma.
- De opname duurt ongeveer 7 tot 10 dagen, indien er geen complicaties zijn.
- De dag na de ingreep mag je terug drinken.
- 4
Nazorg
Bij ontslag krijg je een controle afspraak bij jechirurg mee naar huis. Alle medicatie wordt voorgeschreven op je identiteitskaart en kan je ophalen bij je apotheker.
Klinische studie: Diploma 2x2
De DIPLOMA-2x2 studie onderzoekt bij patiënten die een Whipple-operatie ondergaan voor een kwaadaardige tumor in de alvleesklierkop of de tumor even volledig verwijderd kan worden via een robotische kijkoperatie als met een traditionele, open operatie.
Onze zorgverleners staan voor je klaar
Hieronder vind je een overzicht van de zorgverleners die deel uitmaken van ons team en hun specifieke rol in de behandeling en ondersteuning van onze patiënten.
Consulenten en geassocieerde artsen
Robotchirurgie is minimaal invasief – net zoals een kijkoperatie gebeurt ze via kleine sneetjes in het lichaam – maar ze biedt nagenoeg dezelfde mogelijkheden als open chirurgie.
dr. Vera Hartman
