Percutane niersteenverbrijzeling

Aangezien de ingreep onder algemene verdoving gebeurt, mag je minstens 6 uur voor de ingreep niets meer eten. Je mag heldere dranken drinken tot 2 uur voor de ingreep (bv. water, appelsap of thee zonder melk), tenzij de anesthesist je andere richtlijnen gaf.  
De behandelend uroloog (of een lid van het urologische team) zal kort voor je narcose met jou de ingreep overlopen.
De anesthesist zal ook een gesprek met je voeren omtrent de geplande anesthesie.

• We gebruiken een volledige anesthesie en je zal gedurende de hele procedure slapen.
• We geven je een injectie met antibiotica voor de procedure, nadat je bent gecontroleerd op eventuele allergieën.
• Via jouw plasbluis en blaas brengen we de ureterorenoscoop (een kleine camera met werkkanaal) tot aan de steen.
• We prikken de nier aan met een naald en maken vervolgens een klein gaatje via dat traject om een andere camera tot aan de steen te kunnen brengen
• We fragmenteren de steen met behulp van een laser of schokgolftoestel. De steenfragmenten kunnen verwijderd worden via het gemaakte traject langs de nier.
• We kunnen een tijdelijk buisje (stent) in de ureter plaatsen aan het einde van de procedure; deze wordt later verwijderd. Een tijdelijk buisje via het percutane traject langs de nier (nefrostomie) kan ook worden geplaatst.
• Af en toe moeten we een tweede ureterorenoscopie uitvoeren op een later tijdstip om resterende stenen te behandelen.
• We plaatsen een blaaskatheter die de volgende ochtend wordt verwijderd.
• De meeste patiënten kunnen daags na hun procedure naar huis .
   

• Je krijgt advies over je herstel thuis.
• Het herstel verloopt meestal snel.
• Als je een stent hebt laten plaatsen, kan dit pijn in jouw niergebied veroorzaken wanneer je plast of pijn ter hoogte van de blaasstreek.  Dit verdwijnt meestal snel, maar als je je onwel of koortsig voelt, moet je contact opnemen met je huisarts om te je te laten controleren op een urineweginfectie.
• Als je koorts ontwikkelt, hevige pijn hebt die niet verbetert met klassieke pijnstillers of niet in staat bent om te plassen, moet je onmiddellijk contact opnemen met jouw huisarts.
• Je kan jouw risico op verdere steenvorming verminderen door jouw dieet en vochtinname aan te passen. 

Volgende zou duidelijk moeten zijn voor je naar huis gaat:

• Wees zeker dat je alles begrijpt wat er is gebeurd.
• Vraag je arts of alles is verlopen zoals gepland.
• Laat het team weten als je pijn zou hebben.
• Vraag wat je kan en niet kan doen thuis.
• Wees zeker dat je begrijpt wat de volgende stap is.
• Vraag wanneer je je normale activiteiten terug kan hervatten.
• Vraag of er voor jou een postoperatieve raadpleging gepland is.