Morton neurinoom
Een Morton neurinoom is een verdikking van de zenuw tussen 2 middenvoetsbeentjes.
Wat is een Morton neurinoom?
Dit is een verdikking van een zenuw tussen de tenen, meestal tussen de derde en vierde teen. Deze verdikking ontstaat door druk of irritatie van de zenuw, waardoor pijn, tintelingen of een branderig gevoel in de voorvoet kan optreden.
Oorzaken
Het ontstaat vaak door langdurige druk of wrijving op de zenuw. Risicofactoren zijn smalle of hoge schoenen, overmatige belasting van de voorvoet, voetafwijkingen zoals een holvoet, en bepaalde sportactiviteiten. Soms is de oorzaak onbekend.
Symptomen
Patiënten ervaren brandende pijn in de voorvoet die kan uitstralen naar de tenen. Ook tintelingen, een doof gevoel of het gevoel van een ‘steentje in de schoen’ komen vaak voor. Klachten verergeren bij lopen of dragen van strakke schoenen.
Diagnosestelling
De arts stelt de diagnose op basis van het klachtenpatroon en lichamelijk onderzoek. Door druk op de voorvoet uit te oefenen kan de pijn worden opgewekt. Beeldvorming zoals echografie of MRI-scan kan worden gebruikt om de zenuwverdikking zichtbaar te maken en andere oorzaken uit te sluiten.
Behandeling en nabehandeling
Behandeling
Behandeling is meestal conservatief: schoenen met brede tenen, orthopedische zolen, ontstekingsremmers of injecties met corticosteroïden. Bij aanhoudende klachten kan een operatie nodig zijn om de verdikte zenuw te verwijderen of te ontlasten.
Nabehandeling
Na een operatie volgt een periode van rust en geleidelijke belasting. Voet- en teenmobiliteit worden hersteld met oefentherapie, en het dragen van goed passende schoenen voorkomt terugkeer van klachten.