Kinderchirurgie (UKKIE)

Zodra de datum van de ingreep vastligt, moet je kind op raadpleging komen bij de anesthesist. Soms volstaat het dat de anesthesist je kind pas ziet op de dag van opname. Jouw arts zal hierover oordelen samen met de anesthesist. Zonder het advies van de anesthesist kan de ingreep uitgesteld worden.

Je moet mogelijk een vragenlijst invullen. Breng zo nodig je (lees)bril mee. Spreek je of je kind geen Nederlands, Frans of Engels, breng dan best een tolk mee.

De anesthesist gaat na welke ziekten je kind doormaakte, welke medicijnen je kind neemt, hoe je kind reageerde op eerdere verdoving, of je kind allergisch is voor bepaalde geneesmiddelen en hoe de algemene conditie is. Hij of zij beslist ook vooraf wat de meest aangewezen verdoving is. Soms zijn er verschillende mogelijkheden. In dat geval zal de anesthesist dit met je bespreken.

Soms vraagt de anesthesist bijkomende onderzoeken aan zoals een bloedonderzoek, röntgenfoto of hartonderzoek. Die leveren extra informatie om de verdoving optimaal te laten verlopen. Welke onderzoeken noodzakelijk zijn, beslist de anesthesist afhankelijk van de operatie en de toestand van je kind.

Ziek of verhinderd? Laat het ons weten via tel. 03 821 54 07. Ook wanneer je later komt of in de file staat.

De anesthesist beslist welke medicijnen je kind vooraf moet stoppen en welke kunnen worden doorgenomen. Breng een lijst mee van de medicijnen die je kind regelmatig neemt.

Soms zijn er een aantal onderzoeken nodig bij je huisarts. Breng de resultaten mee naar de raadpleging anesthesie en bij de opname van je kind in het ziekenhuis.

Bekijk vooraf welke hulp of zorg je kind eventueel thuis nodig heeft na de opname. De sociale dienst van het UZA, je huisarts of ziekenfonds kunnen je hierbij helpen.

Neem voor de opname ook contact op met de verzekeringsinstelling van je hospitalisatieverzekering.

Voor de ingreep moet je kind nuchter blijven. Dat betekent dat hij of zij minstens 6 uur voor de ingreep niet mag eten. Dit voorkomt dat je kind tijdens of na de operatie zou braken. Je kind mag heldere vloeistoffen drinken tot 2 uur voor de ingreep, zoals water, appelsap of thee zonder melk. Borstvoeding is toegestaan tot 4 uur voor de ingreep, en flesvoeding tot 6 uur ervoor. De anesthesist kan mogelijk andere instructies geven, afhankelijk van de toestand van je kind of de ingreep.

Vertel je kind eerlijk wat er gaat gebeuren, wat hij of zij zal voelen, horen en zien. Vertel je kind dat hij of zij nooit alleen zal zijn en dat alles gevraagd en gezegd mag worden. Probeer zelf zo rustig mogelijk te blijven, want dat helpt je kind ook om rustiger te zijn. Je kind mag een knuffel of speelgoed meenemen naar de operatiezaal voor extra troost.

Lees samen met je kind een van volgende boekjes:

• + 2 jaar: Nijntje in het ziekenhuis (Dick Bruna Mercis), Karel in het ziekenhuis (Liesbet Slegers), De wereld van Hopla - het ziekenhuis (Bert Smet)
• + 4 jaar: De operatie van kleine olifant (José Boone), Lucas en de slaapdokter – (S. Boone en B. Vangehuchten)

Laat ons meteen weten als je kind door ziekte of andere redenen verhinderd is. Denk je dat je kind een verkoudheid, bronchitis of griep heeft? Of heeft je kind koorts? Neem dan contact op met de dienst anesthesie via tel. +32 3 821 30 00 of meld het aan de verpleegkundige van de afdeling. In sommige gevallen moeten we de ingreep uitstellen vanwege het risico op longontsteking.

Na de ingreep wordt je kind rustig wakker in de ontwaakzaal of ‘recovery’. Hier blijft hij of zij onder controle van een anesthesist en een team van gespecialiseerde verpleegkundigen totdat de verdoving volledig is uitgewerkt. Hoe lang dit duurt, hangt af van de algemene toestand en het soort ingreep.

Als voorzorg houden we patiënten die extra controle nodig hebben in de ontwaakzaal tot de ochtend na de operatie. Na zware operaties of als er aandoeningen zijn die het risico op complicaties verhogen, kan een opname op de intensive care noodzakelijk zijn, waar de artsen je kind verder opvolgen.

Begeleiding
In de ontwaakzaal mag één ouder of begeleider bij je kind zijn. Je kunt wachten in de wachtzone van de recovery (route 161). Zodra je kind in de ontwaakzaal aankomt, komt de verpleegkundige je halen. Zorg ervoor dat je je gsm aan laat staan, zodat je bereikbaar bent.

Wat voelt je kind bij het ontwaken?
Keelpijn, misselijkheid, een droge mond of dorst kunnen zich soms voordoen na de ingreep. Om braken te vermijden, mag je kind mogelijk niet onmiddellijk drinken of eten. In plaats daarvan krijgt hij of zij vocht via een infuus toegediend. Sommige patiënten hebben na de ingreep een maag- of blaassonde. Zodra deze organen weer normaal functioneren, wordt de sonde verwijderd. Door de verdoving mag je kind het bed niet verlaten zonder hulp van de verpleegkundige, om valpartijen te voorkomen.

Vaak denken mensen dat pijn na een operatie normaal is en er nu eenmaal bij hoort. Echter, pijn veroorzaakt stress, wat het herstel van je kind kan belemmeren. Het kan leiden tot verminderde eetlust, slechtere slaap, beperkte beweging en zelfs problemen met ademhaling. Daarom is het onze prioriteit om de pijn te verzachten of, nog beter, te vermijden. Al tijdens de ingreep zorgt de anesthesist ervoor dat je kind medicatie krijgt om pijn na de operatie te voorkomen.

Opvolging van pijn
Na de ingreep krijgt je kind pijnstillers, hetzij via een infuus, hetzij in de vorm van een pil. Soms is dit echter niet voldoende. Het is belangrijk dat je kind ons vertelt wanneer en hoeveel pijn het voelt—of het nu licht, matig of hevig is. Regelmatig zal de verpleegkundige vragen naar de pijnscore, zodat we de medicatie kunnen aanpassen aan de behoeften van je kind.

Pijnpomp
Voor zeer pijnlijke operaties kan de anesthesist een pijnpomp aanleggen. Deze pomp stelt je kind in staat om zelf pijnstillers toe te dienen wanneer het pijn voelt. Na het drukken op een knop krijgt je kind een kleine dosis pijnstillers, en het risico op een overdosis is uitgesloten. De pomp is volledig veilig en vormt geen gevaar voor verslaving. Als de pijn niet onder controle is, is het belangrijk om de verpleegkundige te waarschuwen. Een medewerker van het pijncentrum evalueert dagelijks de pijn en we doen ons best om deze zo goed mogelijk te beheersen, wat het herstel bevordert.

Bijwerkingen van pijnstillers
Het is normaal dat na een ruggenprik of perifeer zenuwblok bepaalde lichaamsdelen, zoals billen of benen, ‘voos’ of ‘doof’ aanvoelen of tintelingen geven. Je kind kan ook wat krachtsverlies in de benen ervaren, dus het is belangrijk dat je kind alleen met hulp van een verpleegkundige uit bed komt. Deze bijwerkingen verdwijnen meestal binnen enkele uren tot dagen.

Als je kind plotseling de benen niet meer kan bewegen, waarschuw dan onmiddellijk de verpleegkundige. Het pijnstillende mengsel kan soms ook jeuk of misselijkheid veroorzaken. Deze bijwerkingen zijn bijna altijd te behandelen met medicatie, dus aarzel niet om de verpleegkundige of arts hierover te informeren.

Gezichtenschaal
Soms kan je kind zich minder goed concentreren of last hebben van hoofdpijn, spierpijn of lage rugpijn. Deze klachten verdwijnen meestal binnen een week. Als dat niet het geval is, neem dan contact op met je huisarts.

Wat kun je zelf doen tegen pijn?
Naast pijnstillers kunnen ook andere middelen helpen om de pijn te verzachten:

• Laat je kind voldoende rusten.
• Zorg voor afleiding, zoals lezen, muziek luisteren of tv kijken.
• Laat je kind over zijn of haar gevoelens praten met jou, de arts of de verpleegkundige; dat kan helpen. Stel gerust zelf ook vragen. Raadpleeg ook de brochure 'Pijn bij kinderen' voor meer tips.

Na de ontwaakzaal gaat je kind weer naar de kamer. Hier volgen de verpleegkundigen je kind op, met extra aandacht voor pijn of andere ongemakken. De arts of verpleegkundige zal je vertellen wanneer je kind weer mag eten, drinken en medicatie mag nemen. Wij verzoeken je om zelf niets te eten of drinken tot je kind dat ook weer mag.

Schrik niet als je kind zich nog enige tijd zwak voelt; een operatie vereist immers een zware lichamelijke inspanning. Laat de bedhekken omhoog als je kind in bed ligt en vraag hulp van de verpleegkundige als je kind de eerste keer uit bed komt, om vallen te voorkomen. Zorg ervoor dat je kind gesloten schoenen draagt (geen losse pantoffels) om uitglijden of vallen te vermijden.