Wat zijn de oorzaken?

Reumatische ziekten bij kinderen worden veroorzaakt door een auto-immune of auto-inflammatoire aandoening van de gewrichten, spieren, bloedvaten en/of andere organen. De werkingsmechanismen kunnen sterk verschillen tussen deze aandoeningen.

Auto-immune aandoeningen

Bij auto-immune aandoeningen vallen specifieke antistoffen of afweercellen het eigen lichaam aan, wat tot ontsteking zal leiden.  

Auto-inflammatoire aandoeningen

Bij auto-inflammatoire aandoeningen treedt het immuunsysteem in werking door een niet-specifieke oorzaak. Dit heeft overdreven en langdurige ontstekingen in het lichaam tot gevolg.  

De verschillende aandoeningen kennen verschillende oorzaken. In de meeste gevallen is het de combinatie van erfelijke factoren, omgevingsfactoren en toeval dat tot de ziekte leidt.  

Wat zijn de symptomen?

Verschillende symptomen kunnen optreden waaronder pijnlijke gewrichten/spieren, dikke gewrichten, warme gewrichten en/of stijve gewrichten/spieren. 

Ook andere problemen ter hoogte van andere lichaamsdelen kunnen ook voorkomen bij een kinderreumatologische aandoening.

• Algemeen: wederkerende koortsopstoten zonder infectieuze verklaring, vermoeidheid
• Ogen: rode ogen, pijnlijke ogen, droge ogen, verminderd zicht, …
• Huid: vingers die wit of blauw worden, gevoeligheid voor zonlicht, gemakkelijk wondjes aan vingers/tenen, psoriasis, uitgesproken haarverlies, …
• Maagdarmstelsel: wederkerende aften, droge mond, chronisch diarree, slikproblemen, chronische buikpijn, …

Welke ziektebeelden zijn bekend binnen de kinderreumatologie?

Verschillende ziektebeelden zijn bekend binnen de kinderreumatologie, waaronder:

• Juveniele idiopathische arthritis
• Reactieve arthritis
• Bindweefselziekten (waaronder lupus, sjogren en sclerodermie)
• Systemische juveniele idiopathische arthritis
• Vasculitis (ontsteking van de bloedvaten)
• Auto-inflammatoire ziekten (bvb. familiale mediterrane koorts, sarcoidose, …)
• …

Welke behandelingen zijn er mogelijk?

In functie van de onderliggende aandoening zijn er verschillende behandelingsopties mogelijk waaronder paracetamol, “gewone” ontstekingsremmers en corticosteroïden. Daarnaast zijn er ook allerlei specifieke behandelingen die het ziekteproces trachten te stoppen. 

Indien er een ontsteking aanwezig is in 1 of 2 gewrichten kan tevens ook een lokale injectie met steroïden overwogen worden (meestal onder lachgas).

Ten slotte is er ook een belangrijke rol voor de kinesist, bandagist en arts fysische geneeskunde om een optimale functionaliteit van het musculoskeletaal systeem te bekomen.