Dubbel J stent (JJ stent)
Onze nieren produceren urine. De urine loopt via de urineleiders naar de blaas, waar deze wordt bewaard. Soms kan het zijn dat dit traject wordt verstoord, bijvoorbeeld door een ontsteking, nierstenen of vernauwing. Ook na een operatie aan de urineleiders kan het traject verstoord zijn. Om in deze gevallen de urine vanuit de nier in de blaas te krijgen, wordt een dubbel J stent (JJ stent) geplaatst in de urineleider.
Wat is een dubbel J stent?
Een dubbel J stent (JJ stent) is een hol buisje van kunststof dat in de urineleider geplaatst wordt om deze doorgankelijk te houden. De dubbel J stent is aan beide uiteinden gekruld: één krul komt in de nier terecht en de andere in de blaas. De twee krullen voorkomen dat de JJ stent naar boven of beneden verschuift.
Bron: Urology Associates
Hoe verloopt de ingreep?
Voor, tijdens en na
Voor de ingreep
- Stop met bloedverdunnende medicatie (onderbreking van 2-7 dagen, afhankelijk van het type bloedverdunning). Je arts zal dit met jou bespreken.
- Eet/drink vanaf zes uur voor de ingreep niets meer. Dit zal via de peroperatieve raadpleging anesthesie verder met jou besproken worden.
- Heb je een latexallergie of andere allergie? Meld dit dan aan je behandelend arts.
- Ben je (mogelijk) zwanger? Meld dit aan je behandelend arts.
- Afhankelijk van het advies van de arts zal je een aantal preoperatieve onderzoeken moeten ondergaan. Het kan zijn dat je al een deel van de onderzoeken hebt gehad.
- Bloedonderzoek
- Urineonderzoek
- RX thorax
- Electrocardiogram
De ingreep zelf
De ingreep duurt ongeveer 30 minuten en vindt vrijwel altijd plaats onder algemene narcose.
- Meld je aan op het afgesproken tijdstip en plaats.
- Je wordt met een operatieshort in bed naar het operatiekwartier gebracht.
- Je wordt onder narcose gebracht en krijgt preventief een antibioticum.
- De uroloog brengt via de plasbuis een camera (cystoscoop) in de blaas. Via dit instrument plaatst hij/zij de stent via de natuurlijke opening waar de urineleider in de blaas komt.
- Via röntgenfoto’s wordt tijdens de operatie nagekeken of de stent de juiste positie heeft.
- Soms wordt er ook een blaassonde geplaatst.
Na de ingreep
Afhankelijk van de reden van de JJ stent kan het zijn dat je even in het ziekenhuis moet worden opgenomen. Als je een blaassonde hebt, zal deze voor je ontslag verwijderd worden.
Naar huis
- Je arts informeert je over het heropstarten van bloedverdunnende medicatie.
- We raden je aan om voldoende te drinken (1,5 - 2 liter), zodat de nieren en de blaas goed gespoeld kunnen worden.
- Opvolging na plaatsing van een dubbel J stent is steeds noodzakelijk. Je krijgt van de arts te horen wanneer je de volgende keer wordt verwacht.
- Na een bepaalde tijd wordt de dubbel J stent verwijderd via dezelfde weg als bij het inbrengen. Voor het verwijderen van een JJ stent moet je niet onder narcose. Deze kan op de raadpleging met een flexibele camera worden verwijderd.
Aandachtspunten
Neem contact op met je arts bij:
- Koorts boven 38,5°C
- Problemen met plassen
- Veel bloed met bloedstolsels in de urine
- Brandende en hevige pijn bij het plassen
- Krampachtige pijn in de nierloge
Wat zijn mogelijke complicaties?
Frequente (>15%) en occasionele (5-15%) complicaties
- Druk ter hoogte van de flanken, vooral tijdens het plassen. Deze pijn verdwijnt na het urineren.
- Bloed in de urine (hematurie). Zeker na inspanningen of na fysieke activiteit. Dit is niet gevaarlijk zolang je veel drinkt om stolsels te voorkomen.
- Klachten zoals irritatie van de blaas, veel plassen, onvolledig plassen, urgent plassen en ongewild urineverlies.
Zeldzame (1-5%) en zeer zeldzame (<1%) complicaties
- Verschuiven van de JJ-stent.
- Een nierontsteking met flankpijn en hoge koorts.
