Craniofaciale afwijkingen

Craniofaciale afwijkingen zijn aangeboren afwijkingen in het aangezicht en van de schedel. Mensen met een onderontwikkelde kaak, een afwijkende schedelvorm of met een defect aan de neus, de oogkassen of de oren kunnen terecht op de dienst MKA (Mond-, Kaak- en Aangezicht) van het UZA.

In de zorg voor craniofaciale afwijkingen zijn verschillende diensten betrokken o.a. NKO, kinderneurochirurgie en het UZA-slaapcentrum. Kinderen met andere aangeboren afwijkingen zoals een gespleten lip, kaak of verhemelte kunnen terecht bij het schisis-team van de dienst MKA voor een schisis-behandeling.

Onderontwikkeling van de kaak (hypoplasie)

Defecten aan het uitwendige of inwendige oor

Afwijkende schedelvorm (craniosynostose)

Onderontwikkeling van de kaak (hypoplasie)

Bij bepaalde syndromale afwijkingen (Pierre Robin sequentie, Treacher Collins syndroom,…) treedt er een onderontwikkeling van de boven- en/of onderkaak op (hypoplasie).

Symptomen

Hypoplasie kan leiden tot eetmoeilijkheden en een verstoorde spraak- en taalontwikkeling. Ook de ademhaling komt in het gedrang, wat kan leiden tot ernstige obstructieve slaapapneu.

Behandeling door botdistractie

Om het groeitekort van de boven- of onderkaak op een snelle en stabiele manier te corrigeren, kunnen we beroep doen op botdistractie. Botdistractie zorgt voor een kunstmatig groeiproces van het onderontwikkelde bot. De procedure gebeurt onder algemene verdoving.

De ingreep

Het onderontwikkelde bot wordt op heel precieze plaatsen zwakker gemaakt. Er wordt inwendig of uitwendig een distractor (een soort schroefje) geplaatst. Na de ingreep zal er een botlitteken ontstaan op die plaatsen. Vanaf de vijfde tot de zevende dag na de operatie, wordt het schroefje dagelijks aangedraaid zodat het botlitteken wordt verbreed

Na de ingreep

Wanneer de kaak de ideale grootte heeft bereikt, wordt de distractie stopgezet. Het schroefje blijft echter nog 2 tot 6 maanden ter plaatse zitten om het verbrede botlitteken de kans te geven zich om te zetten naar steviger bot.

Behandeling met een kaakoperatie

Een orthognatische of kaakoperatie biedt een alternatieve optie om het groeitekort van de kaak te corrigeren. Vaak is dit echter pas mogelijk vanaf de puberteit.

Meer in het UZA

Lees hier meer over kaakchirurgie in het UZA.

Defecten aan het uitwendige of inwendige oor

Het volledig ontbreken van het uitwendige oor noemt men anotia. Ernstige aangeboren defecten aan het inwendige oor noemt men microtia.

Kinderen met een aangeboren afwijking aan het uitwendige en/of inwendige oor worden multidisciplinair behandeld door de NKO-arts, de medische geneticus en de MKA-chirurg.

Behandeling door een reconstructie van het oor

Wanneer het kind 8 à 9 jaar is, kan een reconstructie van het oor met lichaamseigen ribkraakbeen overwogen worden.

Meer in het UZA

Lees hier meer over de behandeling van microtie in het UZA.

Afwijkende schedelvorm (craniosynostose)

Craniosynostose is de medische term voor een afwijkende schedelvorm. Het wordt veroorzaakt door het te vroeg sluiten van de schedelnaden. Hierdoor verandert het groeipatroon van de hersenen en zal de schedel een andere vorm aannemen.

Baby’s met een vervormd hoofdje worden multidisciplinair behandeld door de kinderneurochirurg en de MKA-chirurg.

Meer in het UZA

Lees hier meer over de behandeling van een afwijkende schedelvorm in het UZA.

Deze informatie werd laatst aangepast op maandag 18 juni 2018 - 11:06
Auteur(s): Team