CPAP
Continue positieve luchtwegdruk (CPAP) is een therapie voor patiënten met slaapapneu.
Synoniemen
Binnenkort naar het UZA?
Heb je binnenkort een afspraak bij het UZA of kom je iemand bezoeken? Beantwoord enkele vragen en krijg handige tips voor je UZA-bezoek, van thuisvoorbereiding tot navigatie in het ziekenhuis.
Maak een afspraak
Pneumologie
Wat is een CPAP?
Continuous Positive Airway Pressure(CPAP) is een therapie voor patiënten met slaapapneu. Door toepassing van continue positieve druk word je keel als het ware opengedrukt waardoor eventuele obstructies worden opgeheven en er geen ademstops meer kunnen ontstaan. Ook bij patienten met andere vormen van slaapapneu kan CPAP effectief zijn. Door het CPAP-toestel wordt de ademhaling tijdens de slaap niet meer verstoord, en behoort ook snurken tot het verleden. Bij goed gebruik ontwaken de meeste patiënten meer uitgerust, zijn ze overdag minder moe en slaperig en vallen ze ook niet meer spontaan in slaap.
Werking
Het principe van CPAP is eenvoudig. In het toestel zit een turbine die een luchtstroom genereert, met een daarbij horende (ingestelde) positieve druk. Wanneer je ’s nachts het masker opzet (dat via een luchtslang met het toestel is verbonden), wordt positieve druk toegediend om zoveel mogelijk te verhinderen dat er apneu’s (ademstilstanden) en/of hypopneu’s (ademverminderingen) optreden tijdens jouw slaap.
- Wij zullen testen welke druk het beste is voor jou.
- We starten bij 5 cmH2O.
- De CPAP-druk wordt opgehoogd indien nodig. Dit gebeurt vanuit de registratiekamer, je wordt hiervoor niet gestoord.
Via de neusgaten en/of mond kan deze druk doordringen tot in de keelholte, tot op de plaats waar de luchtweg vernauwt tijdens de slaap. Dankzij de positieve druk in de keelholte kan deze niet meer dichtklappen, blijft de ademhaling onverstoord en kan je terug in een diepere slaap geraken.
Voor wie?
Mensen die recent zijn gediagnosticeerd met OSAS (=obstructief slaap apneu syndroom) met de mogelijke symptomen;
- Perioden van O2 - tekort
- Verhoogde bloeddruk
- Extra belasting v.h. hart
- Ondiepe slaap
- ‘S morgens niet uitgerust
- Ochtendhoofdpij
Mogelijke ongemakken / risico's
Wanneer het CPAP-toestel adequaat is afgesteld, normaliseert de behandeling de ademhaling en het slaappatroon. Nochtans verdraagt niet elke patiënt de behandeling even goed.
Mogelijke klachten kunnen o.a. zijn:
- Luchtlekken
- Neusverstopping
- Gevoel dat je te weinig lucht hebt
- Gevoel dat de druk te hoog is om terug in te slapen
Indien één van bovenstaande ongemakken zich voordoet, gelieve ons dan te bellen!
Gevolgen
- Minder verstoring slaap
- Minder verstoring ademhaling
- Geen snurken meer
- Meer uitgerust
- Meer diepe slaap
Belangrijk om te weten!
- Het CPAP-masker komt enkel over de neus.
- Rustig ademen met de mond dicht!
- Er mogen geen luchtlekken zijn. Dit controleren wij samen met jou.
- Langs de kleine gaatjes vooraan het masker kan de uitgeademde lucht ontsnappen.
Behandeling / Verloop
- 1
De ingreep/behandeling
Aan de CPAP-behandeling gaan twee slaaponderzoeken in het slaapcentrum vooraf. Je moet voor deze beide onderzoeken gehospitaliseerd worden. Het eerste en tweede slaaponderzoek kunnen niet tijdens dezelfde nacht gebeuren.
- Tijdens een eerste slaaponderzoek (polysomnografisch onderzoek = PSG) wordt de diagnose van het obstructief slaapapneusyndroom gesteld.
- Met een tweede slaaponderzoek, waarbij je met een CPAP-toestel slaapt en een geschikt neus- of neusmondmasker draagt, gaan we na of je ademhaling en slaapkwaliteit door de behandeling verbetert. Het gespecialiseerd centrum zal de druk die het toestel produceert, afstemmen op jouw behoefte. Bij de verwerking van het onderzoek wordt dan bepaald welke druk noodzakelijk is om je ademhaling en slaap te normaliseren.
Als de nacht met CPAP een verbetering toont en je het toestel relatief goed kunt verdragen, kuan je thuis met de behandeling starten. De conventie bezorgt je het toestel met de juiste druk en geeft je uitleg over het gebruik en het onderhoud van het toestel. Deze informatie krijg je ook mee naar huis in de vorm van een informatiebrochure. Verder zal de conventie je adviseren rond slaappositie, het gebruik van alcohol, kalmeringsmiddelen en slaapmiddelen, en met betrekking tot een dieet en bewegingshygiëne.
- 2
De opvolging
Nadat je het toestel hebt ontvangen, kom je regelmatig langs voor een opvolgingsraadpleging. Een eerste raadpleging gebeurt nadat je het toestel een tweetal maanden gebruikt. Nadien kom je 1 keer per jaar op raadpleging bij de longarts. Breng bij elke raadpleging jouw toestel met alle accessoires mee.
Bij problemen met het gebruik van jouw toestel vragen wij jou om liefst zo snel mogelijk contact op te nemen met de CPAP-conventie. Dit om het probleem tijdig te kunnen aanpakken, en op die manier te vermijden dat –in navolging van de regelgeving omtrent terugbetaling van het RIZIV- uw CPAP-therapie stopgezet zou worden.
De conventie voorziet het toestel en de accessoires, vervangt deze indien nodig en zal het materiaal op het einde van de therapie terugnemen. Voor het onderhoud van het toestel en de accessoires dien je zelf te zorgen, en zal er jou uitgelegd worden hoe dit dient te gebeuren.
- 3
Kosten
Er zijn verschillende voorwaarden nodig om ervoor te zorgen dat je mutualiteit de CPAP-behandeling grotendeels terugbetaalt. Om de eerste aanvraag tot financiële tussenkomst te motiveren, moeten de resultaten van een slaaponderzoek met en zonder CPAP worden voorgelegd. De verdere verlening van de financiële tussenkomst kan enkel gebeuren indien de patiënt het toestel correct en trouw gebruikt, zijnde ≥4uur/dag.
Als aan deze voorwaarden is voldaan, betaalt de ziekteverzekering een dagvergoeding voor de behandeling. Je betaalt zelf een maximale opleg (remgeld) van 0,25 €/dag. Dit bedrag wordt maandelijks door het ziekenhuis gefactureerd. Ben je een rechthebbende die kan genieten van het voorkeurtarief, dan betaal je geen persoonlijk aandeel.
Voor de hospitalisatie van de twee slaaponderzoeken betaal je de gebruikelijke kosten verbonden aan jouw ziekenhuisverblijf.
Klinische studies
Elk jaar nemen er in het UZA heel wat patiënten deel aan klinische studies. Dit gebeurt op vrijwillige basis. Indien er op de dienst waar je bent opgenomen een specifiek onderzoek loopt, zal je eventueel gevraagd worden om hieraan deel te nemen. Je hebt de volledige vrijheid om te beslissen of je hier al dan niet op in wenst te gaan. Indien je deelneemt of in de toekomst deelneemt aan klinische studies, kan je met je vragen terecht bij je behandelend arts.
