Coronavirus COVID-19

Informatie voor UZA-patiënten en bezoekers | Reserveer hier een afspraak voor een PCR-test
Meer details Meer details

Circumcisie: besnijdenis bij de jongen of man

Wat is een circumcisie?

Een circumcisie of besnijdenis is een ingreep bij een jongen of man waarbij (een gedeelte van) de voorhuid verwijderd wordt.

Waarom wordt een besnijdenis uitgevoerd?

Een besnijdenis wordt uitgevoerd wanneer de voorhuid vernauwd is en dit onder meer volgende klachten geeft:

  • Ontsteking van de eikel of voorhuid
  • Pijn tijdens erectie of seksuele betrekkingen
  • Plasproblematiek
  • Kloofvorming en pijn ter hoogte van de voorhuid

Ook bij jongens of mannen die eerder een urineweginfectie hebben doorgemaakt, kan een besnijdenis worden uitgevoerd om nieuwe infecties te voorkomen.

Hoe verloopt de ingreep?

Voor, tijdens en na

Voor de ingreep

Controle raadpleging

Wanneer je een circumcisie overweegt of deze noodzakelijk is, wordt eerst een controle raadpleging bij de uroloog voorzien om alles te bespreken. Je kan hiervoor een afspraak maken op de raadpleging urologie via +32 3 821 33 68.

Nadien krijg je ook nog een afspraak op de preoperatieve raadpleging anesthesie.

Checklist

  • Stop 2 tot 7 dagen voor de ingreep met bloedverdunnende medicatie (afhankelijk van het type bloedverdunning). Je arts zal dit voor de ingreep met je bespreken.
  • Enkel voor volwassenen: scheer de haren van de onderbuik, de penis en de balzak weg. 
  • Gebeurt de ingreep onder lokale verdoving? Dan hoef je niet nuchter te zijn.
    Gebeurt de ingreep onder algemene verdoving? Dan mag je 6 uur voor de ingreep niet meer eten en drinken. Heldere dranken zonder bruis (plat water, appelsap,…) zijn toegestaan tot 3 uur voor de ingreep. Onze collega’s van de perioperatieve raadpleging anesthesie zullen dit verder met je bespreken.
  • Je mag na de procedure niet zelf autorijden. Regel dus op voorhand iemand die je naar het UZA brengt of neem openbaar vervoer.
     

De ingreep

De ingreep neemt ongeveer 30 minuten in beslag. Bij kinderen vindt de ingreep steeds onder algemene narcose plaats. Bij volwassenen kan de ingreep zowel onder algemene narcose als plaatselijke verdoving van de penis gebeuren.

De ingreep onder lokale anesthesie

  • Kleed je om en houd enkel je bovenkleding aan.
  • Neem plaats op de behandeltafel.
  • De verpleegkundige ontsmet je onderbuik, penis en balzak en legt een steriel laken over je lichaam.
  • Je penis wordt lokaal verdoofd aan de basis (de regio waar de penis overgaat in de buik - zie foto).
  • De arts verwijdert de voorhuid rondom de penis en plaatst hechtingen die vanzelf verdwijnen over een 2-tal weken. Na de operatie zal de eikel (vrijwel) volledig bloot zijn.
  • Rond de penis wordt een drukverband aangelegd dat 24 uur behouden moet worden. Het verband is bovenaan open zodat je ongehinderd kan plassen.

De ingreep onder algemene anesthesie

  • Je krijgt een operatieschort en wordt in bed naar het operatiekwartier gebracht.
  • Ga op je buik op de operatietafel liggen. In deze positie zal de anesthesist de narcose via het infuus toedienen.
  • De arts verwijdert de voorhuid rondom de penis en plaatst hechtingen die vanzelf verdwijnen over een 2-tal weken. Na de operatie zal de eikel (vrijwel) volledig bloot zijn.
  • Rond de penis wordt een drukverband aangelegd dat 24 uur behouden moet worden. Het verband is bovenaan open zodat je ongehinderd kan plassen.

Na de ingreep

Nazorg

  • Na de behandeling onder lokale verdoving mag je onmiddellijk naar huis, maar mag je niet zelf met de auto rijden. Zorg er dus voor dat iemand je afzet en weer oppikt, of neem openbaar vervoer.
  • Na een ingreep onder algemene narcose verblijf je nog enkele uren in je ziekenhuiskamer waarbij je herstel wordt opgevolgd.
  • Om bloeding te voorkomen doe je de eerste week na de ingreep best geen zware inspanningen. Vooral persen bij tillen van zware voorwerpen moet je proberen vermijden alsook sporten en fietsen. Als er zich toch een nabloeding voordoet, zal dit zichtbaar zijn door pijn en forse zwelling van de penis. Neem in dit geval contact op met je arts.
  • Je kan je vanaf dag één na de ingreep zeker douchen. Baden, zwemmen of sauna bezoek zijn echter afgeraden tot volledige heling van de wonde en verdwijnen van de oplosbare hechtingen

Belangrijk

Neem contact op met de dienst urologie en buiten de kantooruren met de dienst spoedgevallen bij (een van) volgende situaties:

  • Als je thuis ernstige pijn krijgt die in hevigheid toeneemt en moeilijk te onderdrukken is met pijnmedicatie.
  • Als de penis steeds dikker wordt.
  • Als er grotere hoeveelheden bloed uit de wond komt. Een kleine hoeveelheid bloedverlies (enkele druppels) langs de hechtingen zijn normaal.
  • Als je koorts krijgt boven de 38,5 graden Celsius.

Verder is het mogelijk dat de eikel meer gevoelig is de eerste weken of maanden na de procedure. De voorhuid werkt als beschermende laag voor de eikel, wanneer deze wordt verwijderd kan er toegenomen gevoeligheid en irritatie optreden bij o.a. contact met ondergoed. Deze klachten verdwijnen na enkele weken of maanden.
Aangezien de eikel meer rechtstreeks blootgesteld wordt aan omgevingsfactoren kan de gevoeligheid van de eikel dalen. Hierbij kan ook de seksuele beleving veranderen.

Opvolging

Zes tot acht weken na de ingreep krijg je een controle afspraak bij de uroloog.

Laatst aangepast: 11 februari 2021
Auteur(s): Team urologie