Wat zijn bloedingen in het hoofd?

Bloedingen in het hoofd kunnen op verschillende plaatsen voorkomen en verschillende oorzaken hebben.

Welk type bloedingen zijn er?

Peri- en intraventriculaire bloedingen bij prematuren

Dit zijn bloedingen in de hersenkamers. Ze komen meestal voor bij te vroeg geboren baby’s. De bloedingen worden onderverdeeld in 4 stadia naargelang de ernst en de uitgebreidheid. In de hogere stadia (3-4) is er bloeddoorbraak naar de hersenen. Het bloed veroorzaakt een verminderde vochtopname in de bloedbaan: zo ontstaat er vaak een waterhoofd.

Behandeling:

• Meestal eerst met herhaaldelijke ruggenprikken, of door het aanprikken van een onderhuids geplaatst reservoir.
• Als het evenwicht van de circulatie van het hersenvocht niet herstelt, wordt er soms een shunt geplaatst.

Een epidurale bloeding (epiduraal hematoom)

Na een ongeval kan er een bloedvat scheuren waardoor er een bloeding ontstaat tussen de hersenvliezen en de schedel. Meestal wordt dit veroorzaakt door een schedelbreuk.

Behandeling:

• Een spoedoperatie met doorgaans een zeer goede prognose (als de operatie op tijd gebeurt).

Een subdurale bloeding (subduraal hematoom)

Bij een subdurale bloeding stapelt er zich bloed op tussen de hersenen en de hersenvliezen. Dit kan acuut gebeuren na een val of een klap op het hoofd.

Behandeling:

• Bij acute klachten (acuut subduraal hematoom) is een spoedoperatie nodig.
• Ontstaan er pas later symptomen(chronisch subduraal hematoom)? Dan kan de operatie later gebeuren, soms via een kleinere ingreep.

Aneurysma bloedingen

Als een plaatselijke verwijding van een slagader scheurt, ontstaat er een bloeding in de hersenen. Dit soort bloedingen komt maar zeer zelden voor bij kinderen: 0,05 op 100.000 kinderen.