Inschrijvingsformulier slaapcursus der Lage Landen voor artsen - deel 1

Schrijf hieronder voor de Slaapcursus der Lage landen voor artsen: deel 1. 

Het inschrijvingsgeld bedraagt €1130. Gelieve het juiste bedrag over te schrijven op het rekeningnummer BE31 0010 8931 5555 (Swift code BIC: GEBABEBB) met de vermelding '21PML06 slaapcentrum' + uw achternaam en voornaam.

Gelieve het bewijs van betaling ook vóór 8 december 2021 in te scannen en te mailen aan het cursussecretariaat via slaapcursus [at] uza [dot] be. Inschrijving is pas volledig zodra wij uw betalingsbewijs hebben ontvangen.