Een durale arterioveneuze fistel (DAVF) in de hersenen is een abnormale, directe verbinding tussen één of meerdere slagaders en aders in het harde hersenvlies (dura) rond de hersenen of soms ook rond het ruggenmerg.
Een speciale vorm van een arterioveneuze fistel is een zogenaamde carotidocaverneuze fistel (CCF) achter het oog. Hierbij treedt vooral verstopping (congestie) op van de aders in de oogkas.
In de meeste gevallen is een DAVF niet aangeboren. Er wordt vaak geen duidelijke oorzaak gevonden voor de aandoening, maar soms is er sprake van volgende aanleidingen:
Onderliggende genetische afwijkingen (zeer zeldzaam)
In veel gevallen zijn er geen duidelijke klachten.
Een diagnose stellen van een DAVF is niet gemakkelijk. Aangezien de DAVF weinig duidelijke klachten geeft, wordt deze vaak pas in een verder gevorderd stadium ontdekt.
De neuroloog onderzoekt je naar aanleiding van klachten of naar aanleiding van een bloeding, aan de hand van volgende onderzoeken:
Na de onderzoeken bespreekt ons multidisciplinair team van artsen, verpleegkundigen en paramedici met jou welke behandeling of combinatie van behandelingen de minste risico’s en het beste resultaat inhouden. Vaak moet de behandeling in verschillende stappen uitgevoerd worden. De behandelingsstrategie wordt individueel op jouw maat bepaald.
Mogelijke behandelingen zijn:
Als de DAVF door de behandeling volledig is uitgeschakeld (en dus de abnormale verbindingen volledig zijn afgesloten), is de kans zeer klein dat de fistel terugkeert. Bij onvolledig resultaat is er wel een reële kans op hergroei van de fistel.